PI24/00747 - Salvador Sarró Maluquer

Estudio CARES-P: Clínical assessment of risk in the early stages of psychosis

Los trastornos psicóticos son entidades prevalentes e incapacitantes cuyo pronóstico empeora a medida que se retrasa el diagnóstico y el tratamiento, por lo que es esencial la prevención y la intervención precoz. Para ello, se han desarrollado programas de atención a pacientes con Estados Mentales de Alto Riesgo (EMAR) y con Estados Iniciales de Psicosis (EIP). Sin embargo, todavía es necesario comprender los mecanismos subyacentes a estos trastornos. En este sentido, una interacción entre factores biológicos y psicosociales generan cambios epigenéticos relacionados con la evolución de la psicosis.

Objetivo: analizar la interacción de marcadores epigenéticos con factores biopsicosociales en la evolución de pacientes con EMAR/EIP. Objetivos específicos: i) caracterización clínica, cognitiva y de neuroimagen funcional y estructural de pacientes EMAR/EIP (especial atención a las diferencias de sexo); ii) identificación de factores psicosociales y biológicos relacionados con su curso clínico; (iii) determinación de variaciones epigenéticas, a través de patrones de metilación de ADN procedente de saliva, que distingan pacientes con evolución desfavorable de los que muestran curso benigno; iv) estudio de interacción entre factores clínicos, cognitivos, de neuroimagen y epigenéticos y su relación con el curso de trastornos psicóticos.

Metodología: estudio observacional prospectivo a 2 años de 200 pacientes EMAR, 200 EIP y 150 controles (muestra total). Se realizará una valoración exhaustiva (sociodemográfica, clínica, cognitiva, de neuroimagen, y epigenética) en el reclutamiento y a los 2 años. Se analizarán las diferencias entre el grupo con evolución desfavorable (EMAR que desarrollen psicosis y EIP sin recuperación completa), el grupo con evolución favorable (EMAR que no desarrollen psicosis y EIP con recuperación completa) y el grupo control. Este estudio investigará los mecanismos implicados en el desarrollo de la psicosis, mejorando la prevención, diagnóstico y pronóstico de este trastorno.

147.500,00 €

Instituto de Salud Carlos III y cofinanciado por la Unión Europea.