PI24/00747 - Salvador Sarró Maluquer

Estudi CARES-P: Clínical assessment of risk in the early stages of psychosis

Els trastorns psicòtics són entitats prevalents i incapacitants el pronòstic dels quals empitjora a mesura que es retarda el diagnòstic i el tractament, per la qual cosa és essencial la prevenció i la intervenció precoç. Per això, s'han desenvolupat programes d'atenció a pacients amb estats mentals d'alt risc (EMAR) i amb estats inicials de psicosi (EIP). Tot i això, encara cal comprendre els mecanismes subjacents a aquests trastorns. En aquest sentit, una interacció entre factors biològics i psicosocials generen canvis epigenètics relacionats amb levolució de la psicosi.

Objectiu: analitzar la interacció de marcadors epigenètics amb factors biopsicosocials a l'evolució de pacients amb EMAR/EIP. Objectius específics: i) caracterització clínica, cognitiva i de neuroimatge funcional i estructural de pacients EMAR/EIP (especial atenció a les diferències de sexe); ii) identificació de factors psicosocials i biològics relacionats amb el seu curs clínic; (iii) determinació de variacions epigenètiques, a través de patrons de metilació d'ADN procedent de saliva, que distingeixin pacients amb evolució desfavorable dels que mostren curs benigne; iv) estudi d'interacció entre factors clínics, cognitius, de neuroimatge i epigenètics i la relació amb el curs de trastorns psicòtics.

Metodologia: estudi observacional prospectiu a 2 anys de 200 pacients EMAR, 200 EIP i 150 controls (mostra total). Es realitzarà una valoració exhaustiva (sociodemogràfica, clínica, cognitiva, de neuroimatge, i epigenètica) en el reclutament i als 2 anys. S'analitzaran les diferències entre el grup amb evolució desfavorable (EMAR que desenvolupin psicosi i EIP sense recuperació completa), el grup amb evolució favorable (EMAR que no desenvolupin psicosi i EIP amb recuperació completa) i el grup control. Aquest estudi investigarà els mecanismes implicats en el desenvolupament de la psicosi, millorant la prevenció, el diagnòstic i el pronòstic d'aquest trastorn.

147.500,00 €

Instituto de Salud Carlos III i cofinançat per la Unió Europea.