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ANTECEDENTES:
Este estudio tiene como objetivo explorar la hipótesis de la interacción gen-ambiente aplicada a los fenotipos de neurodesarrollo pre-sintomáticos del primer episodio de psicosis (FEP), es decir, los factores genéticos pueden aumentar la vulnerabilidad a los efectos de condiciones adversas ambientales que se producen en etapas posteriores de desarrollo.
MÉTODOS:
Construimos un modelo esquemático de "dos impactos", con homocigosidad Val / Val para el polimorfismo catecol-O-metiltransferasa (COMT) Val158Met como primer impacto y la historia de las complicaciones obstétricas y el estatus socioeconómico parenteral como segundo impacto. El ajuste temprano, medido usando la Escala de Ajuste Premórbido, se consideró el resultado principal. La población de estudio comprendió 221 adolescentes y adultos con FEP y 191controles qpareados por sexo y edad.
RESULTADOS:
La interacción entre el genotipo Val / Val de la COMT y un historial positivo de complicaciones obstétricas más baja situación socioeconómica de los padres se asoció significativamente con un ajuste temprano más pobre. Estos resultados se observaron tanto en individuos con FEP como en controles y permanecieron significativos después de controlar la edad, el sexo y el diagnóstico.
CONCLUSIONES:
Los individuos que llevan Val / Val parecen ser más sensibles al efecto sinérgico de los factores ambientales que actúan temprano en el desarrollo neurológico, lo que conduce a fenotipos de vulnerabilidad tales como deterioro del ajuste temprano.