Publicaciones

El trastorno dismórfico corporal (TDC) es un trastorno psiquiátrico crónico e incapacitante poco probable que remitir sin tratamiento. Una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios (ECA) de la terapia cognitivo-conductual (TCC) para el TDC se llevó a cabo, incluidos los ensayos publicados y no publicados al 26 de noviembre de 2015. Los resultados primarios fueron validados medidas TDC; los resultados secundarios incluyeron la depresión y el insight. Se llevaron a cabo metarregresiones para examinar los efectos potenciales de las variables sobre el resultado primario, incluidas las variables sociodemográficas, comorbilidad, gravedad de los síntomas / duración, medicación concomitante, duración del tratamiento y la calidad metodológica de los ECA. Siete ECA (N = 299) cumplieron los criterios de inclusión. TCC fue superior a la lista de espera o placebo creíble psicológica en la reducción de BDD (7 estudios; delta = -1.22, IC del 95% = -1.66 -0.79 a) y depresión síntomas (5 estudios; IC del delta = -0.49, -0.76 = 95% a -0.22). TCC se asoció con mejoras en el insight / delirios (4 estudios; IC del delta = -0.56, -0.93 = 95% a -0.19). La mejora en el TDC se mantuvo después de 2-4 meses seguimiento (3 estudios; IC del delta = -0.89, 95% = -1,24 a -0,54). El meta-análisis de regresión no reveló ninguna predictores significativos del resultado. La TCC es un tratamiento eficaz para BDD, pero hay un gran margen de mejora. La especificidad y largo plazo efectos de la TCC para BDD requieren una evaluación adicional utilizando las condiciones de control creíbles. Se requieren ensayos adicionales que comparen la TCC con las terapias farmacológicas, así como su combinación. Las opciones de tele-asistencia, por ejemplo TCC basada en Internet, son una gran promesa para aumentar el acceso al tratamiento basado en la evidencia para la mayoría de los pacientes que lo necesitan y se deben evaluar más.