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Carcinomas adenoneuroendocrinos mixtos apendiculares, una entidad rara que puede presentarse como un tumor de Krukenberg: reporte de un caso y revisión de la literatura
Romeo M, Quer A, Tarrats A, Molina C, Radua J, Manzano JL
Servicio limitado a colaboradores de la res de centros de Hermanas Hospitalarias. Recibireis un mensaje en vuestro correo electrònico con un enlace para la descarga del presente artículo.
Abstract
ANTECEDENTES: El carcinoma adenoneuroendocrino mixto es un tumor raro recientemente reconocido como una nueva categoría en la última clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de tumores apendiculares (2010). Este término ha sido propuesto para designar carcinomas del apéndice que aparecen como progresión de un carcinoide de células caliciformes pre-existente. Los carcinomas adenoneuroendocrinos mixtos son tumores más agresivos que los carcinoides de células caliciformes típicos y usualmente se presentan con extensión peritoneal y masas ováricas. El estadiaje, algunas características histológicas, y lo completo de la cirugía son factores que determinan su evolución.
PRESENTACIÓN DEL CASO: Reportamos el caso de un carcinoma adeneoneuroendocrino mixto, subtipo de células en anillo de sello, que se presentó como un tumor de Krukenberg con primario desconocido.
CONCLUSIÓN: La revisión de la literatura se enfoca a la clasificación de patologías más reciente de la OMS de tumores apendiculares que contienen los clústeres de células caliciformes, que parece relacionarse con el pronóstico. También se discute una propuesta de manejo de los carcinomas adenoneuroendocrinos mixtos reportada en la literatura previa. Esta va desde la hemicolectomía derecha a la citoreducción más quimioterapia intraperitoneal hipertérmica, en ambos casos usualmente seguido de quimioterapia intravenosa.