PI24/01339 - Edith Pomarol-Clotet

Investigación del modelo funcional cerebral del deterioro cognitivo en la esquizofrenia

El deterioro cognitivo es una característica clínica central de la esquizofrenia, que varía entre los pacientes y que predice su nivel de funcionamiento. Sin embargo, su base o sus bases subyacentes siguen siendo desconocidas. Hasta la fecha, las investigaciones sólo han encontrado evidencia inconsistente de que el deterioro cognitivo en la esquizofrenia se relacione con cambios estructurales del cerebro, y los estudios recientes sugieren que tales asociaciones son relativamente menores. En estas circunstancias, sería importante investigar si el deterioro cognitivo en la esquizofrenia refleja cambios funcionales del cerebro, particularmente porque la identificación y localización de dichos cambios tiene implicaciones importantes con respecto a su reversibilidad mediante el uso de tratamiento farmacológico y estrategias de remediación cognitiva. En un estudio preliminar, nuestro grupo encontró evidencia de cambios cerebrales funcionales en pacientes con esquizofrenia con deterioro cognitivo en comparación con aquellos sin deterioro, pero por lo demás la investigación en esta área es muy limitada. El estudio propuesto utilizará fMRI para examinar la activación cerebral durante la realización de tres tareas cognitivas en grupos emparejados de pacientes con esquizofrenia reclutados prospectivamente con función cognitiva deteriorada (N=50) y relativamente conservada (N=50), según lo determinado en base a pruebas de función intelectual general, memoria y función ejecutiva. También se examinará un grupo de controles sanos (N=50). Se examinará la actividad cerebral durante la realización de tres tareas cognitivas diferentes que exploran diferentes aspectos del deterioro cognitivo en la esquizofrenia: a) una prueba de función ejecutiva, la Prueba Computarizada de Elementos Múltiples (CMET por sus siglas en inglés), que es sensible al tipo de disfunción ejecutiva visto en la esquizofrenia, b) dos pruebas de memoria, una de memoria de reconocimiento y otra que activa el hipocampo (una tarea de aprendizaje de navegación espacial en realidad virtual), y c) una prueba de capacidad intelectual general (Matrices Progresivas de Raven). Las activaciones se examinarán en los tres grupos utilizando técnicas “whole-brain”.

140.000,00 €

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