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Eficacia de la desensibilización y el reprocesamiento del movimiento ocular en niños y adolescentes con trastorno de estrés postraumático: un metanálisis de ensayos controlados aleatorios
Moreno-Alcázar A, Treen D, Valiente-Gómez A, Sio-Eroles A, Pérez V, Amann BL, Radua J
Servei limitat a col·laboradors/res de la xarxa de centres de Germanes Hospitalàries. Rebreu un missatge al vostre correu-e amb un enllaç per a la descàrrega del present article.
Abstract
Antecedentes: el trastorno de estrés postraumático (TEPT) puede ocurrir tanto en adultos como en niños / adolescentes. El TEPT no tratado puede llevar a condiciones negativas de salud mental a largo plazo, como depresión, ansiedad, bajo concepto de sí mismo, conductas disruptivas y / o trastornos por consumo de sustancias. Para prevenir estos efectos adversos, el tratamiento del TEPT es esencial, especialmente en la población joven debido a su mayor vulnerabilidad. El objetivo principal de este metanálisis fue examinar la eficacia de la terapia de desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR) para los síntomas de TEPT en niños y adolescentes. Los objetivos secundarios fueron evaluar si la terapia EMDR fue efectiva para mejorar los síntomas comórbidos depresivos o ansiosos. Métodos: Realizamos una búsqueda sistemática exhaustiva de los estudios publicados hasta enero de 2017, utilizando PubMed, Medline, Scopus y ScienceDirect como bases de datos. Se incluyeron todos los ensayos controlados aleatorios con una condición de grupo EMDR en comparación con un grupo de control, como el tratamiento habitual u otro tratamiento psicológico. El metanálisis se realizó con MetaNSUE para evitar sesgos relacionados con la información faltante. Resultados: Ocho estudios (n = 295) cumplieron con nuestros criterios de inclusión. La terapia EMDR fue superior a las condiciones de la lista de espera / placebo y mostró una eficacia comparable a la terapia cognitivo-conductual (TCC) para reducir los síntomas postraumáticos y de ansiedad. Se observó una tendencia similar pero no estadísticamente significativa para los síntomas depresivos. Los análisis de subgrupos exploratorios mostraron que los efectos podrían ser menores en los estudios que incluyeron más hombres y en estudios más recientes. Conclusión: A pesar del pequeño número de publicaciones, los resultados obtenidos sugieren que la terapia EMDR podría ser un enfoque psicoterapéutico prometedor para el tratamiento del TEPT y los síntomas comórbidos en individuos jóvenes. Sin embargo, se necesita más investigación con muestras más grandes para confirmar estos resultados preliminares y para analizar las diferencias en la eficacia de la terapia EMDR versus CBT.