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4.369
2017 European Neuropsychopharmacology
¿Los pacientes con trastorno bipolar y síntomas subsindrómicos se benefician de la remediación funcional? Un estudio de seguimiento de 12 meses
Sanchez-Moreno J, Bonnín C, González-Pinto A, Amann BL, Solé B, Balanzá-Martínez V, Arango C, Jimenez E, Tabarés-Seisdedos R, Garcia-Portilla MP, Ibáñez A, Crespo JM, Ayuso-Mateos JL, Vieta E, Martinez-Aran A, Torrent C

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Abstract

Se analizó la eficacia de la remediación funcional, en una muestra de pacientes con trastorno bipolar que presentaron síntomas subsindrómicos. De una muestra total de 239 pacientes con trastorno bipolar I y II, según criterios diagnósticos del DSM-IV-TR, entrando en un ensayo clínico aleatorizado, los pacientes que presentaron síntomas subsindrómicos fueron seleccionados basándose en un método ya descrito por Berk y colegas. Consiste en el uso de la versión Clínica Global Impression-Bipolar (CGI-BP) para establecer las puntuaciones de la Escala de Depresión de Hamilton (HAM-D) y de la escala de Young Mania Rating (YMRS) que corresponden a 1 en CGI-BP. El resultado funcional y los síntomas del estado de ánimo se evaluaron a los 6 ya los 12 meses de seguimiento. Un total de 99 pacientes fueron seleccionados para este análisis post-hoc, asignado de la siguiente manera: remediación funcional (n = 33); Psicoeducación (n = 37) y tratamiento como de costumbre (TAU, n = 29). El análisis de medidas repetidas a los 12 meses de seguimiento reveló una interacción significativa de grupo x tiempo en favor de los pacientes que recibieron corrección funcional en comparación con la psicoeducación y TAU (F = 2,93; p = 0,02) en la mejora del funcionamiento psicosocial. Por último, los síntomas del estado de ánimo no cambiaron significativamente en ninguno de los tres grupos en ningún momento de seguimiento, como lo demuestra el efecto no significativo de interacción grupo x tiempo en las puntuaciones de HAM-D (F = 1,57; p = 0,18) y YMRS Puntuaciones (F = 1,51; p = 0,20). Los pacientes bipolares con síntomas subsindrómicos mejoran su resultado funcional cuando se exponen a la remediación funcional independientemente de la persistencia de la sintomatología del estado de ánimo.
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Darrera modificació: 20/02/2020
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