Publicacions

A pesar de décadas de investigación, la fisiopatología del trastorno bipolar (BD) aún no se conoce bien. Las diferencias estructurales cerebrales se han asociado con el BD, pero los resultados de los estudios de neuroimagen han sido inconsistentes. Para abordar esto, se ha realizado el estudio más grande hasta la fecha de espesor de la materia gris cortical y medidas de área de superficie con imágenes de resonancia magnética cerebral en 6503 individuos, incluyendo 1837 adultos con BD y 2582 controles sanos para evaluar las diferencias grupales, los medicamentos recetados, la edad de inicio de la enfermedad, la historia de psicosis, el estado de ánimo, las diferencias de edad y sexo en las regiones corticales. En BD, existía una reducción en el espesor de materia gris cortical en las regiones frontal, temporal y parietal de ambos hemisferios cerebrales. El BD tuvo los efectos más fuertes sobre la pars opercularis izquierda (d = -0,293; P = 1,71 × 10-21), giro fusiforme izquierdo (d = -0,288; P = 8,25 × 10-21) y corteza frontal media rostral izquierda (d = -0,276; P = 2,99 x 10-19). Una duración más larga de la enfermedad (después de tener en cuenta la edad en el momento de la exploración) se asoció con reducción del grosor cortical en las regiones frontal, medial parietal y occipital. Hemos encontrado que varios medicamentos comúnmente prescritos, incluyendo litio, antiepilépticos y antipsicóticos, mostraron asociaciones significativas con el grosor cortical y la superficie, incluso después de considerar a los pacientes que recibieron múltiples medicamentos. Encontramos evidencia de reducción de la superficie cortical asociada con una historia de psicosis, pero no asociaciones con estado de ánimo en el momento del escaneo. Nuestro análisis reveló asociaciones previamente no detectadas y proporciona un extenso análisis de las posibles variables de confusión en los estudios de neuroimagen en BD.