PI18/00880 - Peter J. McKenna

Correlatos cerebrales funcionales de las alucinaciones verbales en la esquizofrenia: testando modelos "perceptuales" y "cognitivos" con fMRI en pacientes alucinadores

Se ha propuesto que las alucinaciones auditivas verbales (AAV) en la esquizofrenia son o bien de origen perceptivo o bien resultado de la mala atribución de una anomalía a nivel cognitivo, como en el habla interna o la memoria. A nivel cerebral, el modelo “perceptivo” predice que las AAV deberían implicar actividad en regiones corticales auditivas o de percepción de lenguaje, aunque hasta la fecha los llamados estudios de “captura de síntoma” de PET o RMf han mostrado poco apoyo a esta teoría. La teoría del habla interna de las AAV ha sido investigada utilizando RMf, con hallazgos poco concluyentes. Sin embargo, la teoría de la mala atribución de los recuerdos no ha sido todavía investigada. Este estudio se propone re-examinar el modelo “perceptivo” de las AAV en pacientes con esquizofrenia con AAV frecuentes, pacientes sin AAV y controles sanos, utilizando un paradigma de captura de síntoma novedoso que compara activaciones asociadas a las AAV con activaciones producidas por lenguaje real de contenido similar. También pretende examinar la propuesta de la mala atribución de recuerdos del modelo “cognitivo” en los mismos tres grupos de pacientes, con un paradigma que requiere a los participantes rememorar lenguaje real escuchado previamente y de contenido similar a las AAV. Actualmente nuestro grupo está desarrollando estudios en pacientes con AAV, tanto a nivel conductual como de imagen. La comprensión de qué regiones y redes cerebrales se asocian a las AAV es importante desde la perspectiva de (a) iniciativas actuales (como el RDoC en EEUU) orientadas a identificar las bases biológicas de los síntomas psicóticos; y (b) proporcionar un método para mejorar las terapias actuales para las AAV y desarrollar de nuevos tratamientos.

Instituto de Salud Carlos III, con la cofinanciación de Fondo Europeo de Desarrollo Regional "Una manera de hacer Europa"

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